手术安全是基层医疗机构的生命线。芜湖郑万全医院自建立外科手术围术期质量管控体系以来，将术前评估、术中核查、术后随访三个环节纳入标准化管理，近三年完成各类外科手术逾2000例，术后30天非计划再手术率控制在0.4%以下。

术前：多学科评估与风险分层

每例手术前，由外科、内科诊疗团队联合完成心肺功能、凝血指标、营养状态等12项核心评估。针对合并高血压、糖尿病的患者，启动慢病治疗协同路径，将血压控制在140/90mmHg以下、空腹血糖稳定在8mmol/L以内方可进入手术排程。

• 麻醉分级≥III级者，须经科主任复核签字
• 65岁以上患者常规增加颈动脉超声与肺功能检测
• 所有植入物手术执行双人核对器械条码制度

术中与术后：闭环式安全核查

手术室内执行WHO三阶段核查表，麻醉诱导前、切皮前、关腔前分别由巡回护士、麻醉医师、主刀医生交叉确认。术后2小时内完成首次床旁评估，24小时内由康复护理团队介入制定早期活动方案，降低深静脉血栓发生率。

2024年3月，一位72岁腹股沟疝患者合并房颤与慢性阻塞性肺疾病，经综合医疗团队调整抗凝方案、术前肺康复训练5天后行无张力修补术，术后第3天顺利出院。该案例被纳入院内围术期管理典型病例库。

依托健康体检数据与住院病历的联动机制，我院对术后患者开展3个月随访追踪，异常指标自动触发预警。这套流程不追求设备堆砌，而着眼于每个节点的可执行性与可追溯性。芜湖郑万全医院将继续以围术期质控为支点，夯实基层外科安全底座。